Avaliação dos Centros de Atenção Psicossocial: Uma Revisão Integrativa

Autores

DOI:

https://doi.org/10.20435/pssa.v14i4.1447

Palavras-chave:

Serviços de Saúde Mental, Centro de Atenção Psicossocial, política pública

Resumo

Introdução: O Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) é um serviço orientado pelos princípios de reforma psiquiátrica, o qual oferece atendimento às pessoas com transtornos mentais ou problemas relacionados ao uso de álcool/drogas e necessita de constante avaliação. Objetivou-se analisar a produção científica acerca das condições de trabalho e da qualidade do serviço prestado nos CAPS. Método: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura, selecionando artigos publicados no SciELO, BVS-Saúde e PubMed, por meio de critérios predefinidos. Resultados: Analisaram-se 34 artigos. Prevaleceram estudos publicados em revistas de saúde coletiva, retratando pesquisas qualitativas. Sinalizam a qualidade do serviço do CAPS, seu potencial de inclusão social dos usuários, deficits na operacionalização de algumas práticas da reforma psiquiátrica (ações de território, redução de danos, apoio matricial), problemas interpessoais entre profissionais e gestores, falta de recursos materiais e fragilidade de vínculo empregatício dos profissionais. Discussão: Apesar da longa luta antimanicomial, existem problemas orçamentários, estruturais e na formação e comunicação entre profissionais que comprometem a assistência em saúde mental. Conclusão: O CAPS é um serviço essencial aos usuários, porém possui problemas operacionais, especialmente no atendimento, condições de trabalho e vínculo entre redes assistenciais, exigindo reorganização do serviço e capacitação profissional.

Biografia do Autor

Icaro Costa, Universidade de Fortaleza (UNIFOR)

Mestre em Psicologia pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Professor da UNIFOR.

Cynthia de Freitas Melo, Universidade de Fortaleza (UNIFOR)

Doutora em Psicologia pela Universidade de Fortaleza (UNIFOR). Professora da UNIFOR.

Referências

Albuquerque, F. J. B. D., Melo, C. D. F., Souza Filho, F. E. D., & Araújo Neto, J. L. D. (2011). Avaliação da estratégia saúde da família a partir das crenças dos profissionais. Estudos de Psicologia (Campinas), 28(3), 363–370. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-166X2011000300008

Alves, P. F., Kantorski, L. P., Coimbra, V. C. C., Oliveira, M. M. D., & Silveira, K. L. (2017). Indicadores qualitativos de satisfação em saúde mental. Saúde em Debate, 41, 50–59. http://dx.doi.org/10.1590/0103-11042017s05

Amaral, C. E. M., Treichel, C. A. S., Francisco, B. M. S. B., & Onocko-Campos, R. T. (2021). Assistência à saúde mental no Brasil: Estudo multifacetado em quatro grandes cidades. Cadernos de Saúde Pública, 37(3), e00043420. http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00043420

Amarante, P. & Nunes, M. O. (2018). A reforma psiquiátrica no SUS e a luta por uma sociedade sem manicômios. Ciência & Saúde Coletiva, 23(6), 2067-2074. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018236.07082018

Anjos, N. C., Filho & Souza, A. M. P. (2017). A percepção sobre o trabalho em equipe multiprofissional dos trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial em Salvador, Bahia, Brasil. Interface – Comunicação, Saúde, Educação, 21(60), 63–76. http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622015.0428

Araujo, A. C., & Pires, R. R. (2018). Redução de danos na atenção psicossocial: Concepções e vivências de profissionais em um caps ad. Tempus, Actas de Saúde Coletiva, 11(3), 9–21. http://dx.doi.org/10.18569/tempus.v11i3.1982

Arretche, M. T. S. (2001). Uma contribuição para fazermos avaliações menos ingênuas. In: Barreira, M. C. R. N., & Carvalho, M. C. B. (Orgs.) Tendências e Perspectivas na avaliação de políticas e programas sociais. São Paulo: IEE/PUCSP.

Azevedo, D. M., Oliveira, A. M., Melo, G. D. S. M., Salvetti, M. G., d Vasconcelos, Q. L. D. A. Q., & Torres, G. V. (2015). Avaliação da assistência em saúde num centro de atenção psicossocial na perspectiva dos profissionais. Revista Brasileira de Pesquisa em Saúde, 16(2). 109–116. http://www.periodicos.ufes.br/RBPS/article/view File/9293/6467

Bardin, L. (1977). Análise de conteúdo (L. A. Reta & A. Pinheiro, Trad.). Edições 70.

Belotti, M. Q., Bruna C. Tristão, K. G., Ribeiro Neto, P. M., & Avellar, L. Z. (2017). Percepções sobre o Processo de Trabalho em um Centro de Atenção Psicossocial Infanto-Juvenil. Trends in Psychology, 25(4), 1547–1557. http://dx.doi.org/10.9788/tp2017.4-04pt

Bispo, J. C., Molesine, J. A. O., Pitta, A. M. F. (2016). Centros de atenção psicossocial da Bahia: Vínculos empregatícios. Revista Baiana de Saúde Pública, 40(3), 772–784. http://dx.doi.org/10.22278/2318-2660

Calassa, G. D. B., Penso, M. A., & Freitas, L. G. (2015). Redução de danos na visão dos profissionais que atuam no

cuidado em saúde mental: Práticas territoriais na rede psicossocial. Trabalho, Educação e Saúde, 18(1). http://dx.doi.org/10.1590/1981-7746-sol00231

Cardoso, M. D. C. B., & Araújo, T. M. (2016).

Clementino, F. S.; Miranda, F. A. Martiniano, C. S. Marcolino, E. C.; Pessoa Junior, J. M. & Fernandes, N. M. (2018). Avaliação da satisfação e sobrecarga de trabalho dos trabalhadores dos Centros de Atenção Psicossocial. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental online., 10(1), 153–159. http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2018.v10i1.153-159

Cunha, C. G. S. (2018). Avaliação de Políticas Públicas e Programas Governamentais: Tendências recentes e experiências no Brasil. Revista Estudos de Planejamento, (12). https://revistas.dee.spgg.rs.gov.br/index.php/estudos-planejamento/article/view/4298

Eslabão, A. D., Coimbra, V. C. C., Kantorski, L. P., Pinho, L. B., & Santos, E. O. (2017). Rede de cuidado em saúde mental: Visão dos coordenadores da estratégia saúde da família. Revista Gaúcha de Enfermagem, 38(1). http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2017.01.6097337

Fernandes, A. D. S. A., & Matsukura, T. S. (2016). Adolescentes inseridos em um CAPSi: Alcances e limites deste dispositivo na saúde mental infantojuvenil. Temas em Psicologia, 24(3), 977–990. http://dx.doi.org/10.9788/TP2016.3-11

Fernandes, C. J., Lima, A. F., Oliveira, P. R. S., & Santos, W. S. (2020). Índice de Cobertura Assistencial da Rede de Atenção Psicossocial (iRAPS) como ferramenta de análise crítica da reforma psiquiátrica brasileira. Cadernos de Saúde Pública, 36(4), e00049519. http://dx.doi.org/10.1590/0102-311X00049519

Foucalt, M. (2019). História da Loucura (2ª ed.). Perspectiva.

Galvão, T. F., Pansani, T. D. S. A., & Harrad, D. (2015). Principais itens para relatar Revisões sistemáticas e Meta-análises: A recomendação PRISMA. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 24, 335–342. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742015000200017

Gerhardt, M. R. G., Neto, Medina, T. S. S., & Hirdes, A. (2014). Apoio matricial em saúde mental na percepção dos profissionais especialistas. Aletheia, (45). http://www.periodicos.ulbra.br/index.php/aletheia/article/view/3256

Hirdes, A. (2015). A perspectiva dos profissionais da Atenção Primária à Saúde sobre o apoio matricial em saúde mental. Ciência & Saúde Coletiva, 20(2), 371–382. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232015202.11122014

Jorge, M. S. B. & Vasconcelos, M. G. F., Maia Neto, J. P., Gondim, L. G. F., & Simões, E. C. P. (2014). Possibilidades e desafios do apoio matricial na atenção básica: Percepções dos profissionais. Psicologia: Teoria e Prática, 16(2), 63–74. http://dx.doi.org/.15348/1980-6906

Lima, I., Lima, S. & Marques, A. (2017). Desafios e avanços do processo de gestão de um centro de atenção psicossocial de um município do interior do nordeste brasileiro. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental Online, 9(2), 408–415. http://dx.doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i2.408-415

Lins, C. D. F. M., Alchieri, J. C., Araújo, J. L. D., Neto, & Melo, F. A. D. F. (2014). Desenvolvimento de instrumentais para avaliação da estratégia saúde da família em Natal. Psicologia: Reflexão e Crítica, 27(2), 219–227.

Macedo, J. P., & Dimenstein, M. (2012). A reforma psiquiátrica em contextos periféricos. Memorandum: Memória e História EM Psicologia, 22, 138–164.

Macedo, J. P., & Dimenstein, M. (2016). Efeitos do saber-fazer de psicólogos na Saúde Mental do Piauí. Fractal: Revista de Psicologia, 28(1), 37–45. http://dx.doi.org/10.1590/1984-0292/1034

Machado, A. R., Modena, C. M., & Luz, Z. M. P. (2020). Das proposições da política às práticas dos serviços: Há novidades nos Centros de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas?. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 30(01), e300118. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-73312020300118

Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. D. C. P., & Galvão, C. M. (2008). Revisão integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto Enfermagem, 17(4), 758–764.

Ministério da Saúde [MS]. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas Estratégicas. (2015). Saúde Mental. Caderno HumanizaSUS, 548p. il. http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/centrosatencaosicossocialunidadesacolhimento.pdf

Ministério da Saúde (2019). Nota técnica nº 11/2019 - CGMAD/DAPES/SAS/MS. Esclarecimentos sobre as mudanças na Política Nacional de Saúde Mental e nas Diretrizes da Política Nacional sobre Drogas.

Morais, A. S. E. et al. (2021). Condições de trabalho da equipe de enfermagem em dispositivo de saúde mental. Revista Brasileira de Enfermagem, 74(suppl 3), e20200407. http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0407

Mota, F. O., Fonseca, R. M. A. M., Santos, J. E. D., & Gallassi, A. D. (2019). Aspectos do cuidado integral para pessoas em situação de rua acompanhadas por serviço de saúde e de assistência social: um olhar para e pela terapia ocupacional. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional, 27(4), 806–816. http://dx.doi.org/10.4322/2526-8910.ctoao1809

Nacamura, P. A. B. et al. (2022). Avaliação da dinâmica organizacional em Centro de Atenção Psicossocial na perspectiva da equipe multidisciplinar. Revista Brasileira de Enfermagem, 75(Suppl 3), e20210323. http://dx.doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0323

Nacamura, P. A. B. et al. (2022). Avaliação de quarta geração em Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Escola Anna Nery, 26, e20210302. http://dx.doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2021-0302

Noronha, A. A., Folle, D., Guimarães, A. N., Brum, Ma. L. B., Schneider, J. F., & Motta, M. G. C. (2016). Percepções de familiares de adolescentes sobre oficinas terapêuticas em um centro de atenção psicossocial infantil. Revista Gaúcha de Enfermagem, 37(4), e56061. http://dx.doi.org/10.1590/1983-1447.2016.04.56061

Nota técnica nº 11/2019-CGMAD/DAPES/SAS/MS. Dispõe acerca de esclarecimentos sobre as mudanças na Política Nacional de Saúde Mental e nas Diretrizes da Política Nacional sobre Drogas. Ministério da Saúde. http://pbpd.org.br/wp-content/uploads/2019/02/0656ad6e.pdf

Nunes, J. M. S., Guimarães, J. M. X., & Sampaio, J. J. C. (2016). A produção do cuidado em saúde mental: Avanços e desafios à implantação do modelo de atenção psicossocial territorial. Physis: Revista de Saúde Coletiva, 26, 1213–1232. http://dx.doi.org/10.1590/s0103-73312016000400008

Oliveira, C. A., Oliveira, D. C. P., Cardoso, E. M., Aragão, E. S., & Bittencourt, M. N. (2020). Sofrimento moral de profissionais de enfermagem em um Centro de Atenção Psicossocial. Ciência & Saúde Coletiva, 25(1), 191–198. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232020251.29132019

Onocko-Campos, R. T., Amaral, C. E. M., Saraceno, B., Oliveira, B. D. C., Treichel, C. A. S., & Delgado, P. G. G. (2018). Atuação dos Centros de Atenção Psicossocial em quatro centros urbanos no Brasil. Revista Panamericana de Salud Pública, 42, e113.

Pegoraro, R. F., Cassimiro, T. J. L., & Leão, N. C. (2014). Matriciamento em saúde mental segundo profissionais da estratégia da saúde da família. Psicologia em Estudo, 19(4), 621-631. http://dx.doi.org/10.1590/1413-73722348905

Pinheiro, E. M. N., Borges, F. A., Lima, N. M. F. V., & Severo, A. K. S. (2022). Análise das implicações profissionais de trabalhadores de um Centro de Atenção Psicossocial do interior do Nordeste brasileiro. Interface - Comunicação, Saúde, Educação, 26, e210449. http://dx.doi.org/10.1590/interface.210449

Ramos, D. K. R., Paiva, I. K. S., & Guimarães, J. (2019). Pesquisa qualitativa no contexto da Reforma Psiquiátrica brasileira: vozes, lugares, saberes/fazeres. Ciência & Saúde Coletiva, 24(3), 839–852. http://dx.doi.org/ 10.1590/1413-81232018243.00512017

Ronchi, J. P., & Avellar, L. Z. (2015). Ambiência no atendimento de crianças e adolescentes em um CAPSi. Psicologia em Revista, 21(2), 379–397. http://dx.doi.org/10.5752/P.1678-9523.2015V21N2P378

Salvador, D. B., & Pio, D. A. M. (2016). Apoio Matricial e Capsi: Desafios do cenário na implantação do matriciamento em saúde mental. Saúde em Debate, 40(111), 246–256. http://dx.doi.org/10.1590/0103-1104201611119

Santos, E. O., Coimbra, V. C. C., Kantorski, L. P., Pinho, L. B., Andrade, A. P. M., & Eslabão, A. D. (2018). Equipes de referência: Contribuições para o trabalho em saúde mental. Pesquisas e Práticas Psicossociais 13(1), 1–13. http://www.seer.ufsj.edu.br/index.php/revista_ppp/article/view/2817/1840

Silva, J. D. G., Aciole, G.G., & Lancman, S. (2017). Ambivalências no cuidado em saúde mental: a ‘loucura’ do trabalho e a saúde dos trabalhadores: Um estudo de caso da clínica do trabalho. Interface – Comunicação, Saúde, Educação, 21(63), 881–-892. http://dx.doi.org/10.1590/1807-57622016.0559

Silva, M. D. N. R. M. D. O., Abbad, G. D. S., & Montezano, L. (2019). Practices and Therapeutic Strategies of the Psychosocial Care Centers Alcohol and Drugs. Paidéia, 29, e2903, 1–9. http://dx.doi.org/10.1590/1982-4327e2903

Silva, S. N., & Lima, M. G. (2018). Avaliação da estrutura dos Centros de Atenção Psicossocial da região do Médio Paraopeba, Minas Gerais. Epidemiologia e Serviços de Saúde, 26(1), 149–160. http://dx.doi.org/10.5123/s1679-49742017000100016

Silva, S. N., Lima, M. G., & Ruas, C. M. (2018). Avaliação de Serviços de Saúde Mental Brasileiros: Satisfação dos usuários e fatores associados. Ciência & Saúde Coletiva, 23(11), 3799–3810. http://dx.doi.org/10.1590/1413-812320182311.25722016

Teixeira, M. R., Couto, M. C. V., & Delgado, P. G. G. (2017). Atenção básica e cuidado colaborativo na atenção psicossocial de crianças e adolescentes: Facilitadores e barreiras. Ciência & Saúde Coletiva, 22(6), 1933–1942. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232017226.06892016

Thiengo, D. L., Fonseca, D., Abelha, L., & Lovisi, G. M. (2015). Satisfação de familiares com o atendimento oferecido por um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSi) da cidade do Rio de Janeiro. Cadernos de Saúde Coletiva, 23(3), 298–308. http://dx.doi.org/10.1590/1414-462X201500030172

Wandekoken, K. D., Dalbello-Araujo, M., & Borges, L. H. (2017). Efeitos danosos do processo de trabalho em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas. Saúde em Debate, 41(112), 285–297. http://dx.doi.org/10.1590/0103-1104201711223

Downloads

Publicado

2023-03-23

Como Citar

Costa, I., & Melo, C. de F. . (2023). Avaliação dos Centros de Atenção Psicossocial: Uma Revisão Integrativa. Revista Psicologia E Saúde, 14(4), 3–20. https://doi.org/10.20435/pssa.v14i4.1447

Edição

Seção

Artigos