Vivências Psíquicas de Mulheres com Pré-Eclâmpsia: Um Estudo Qualitativo

Autores

DOI:

https://doi.org/10.20435/pssa.v11i2.648

Palavras-chave:

gravidez de alto risco, pré-eclâmpsia, psicologia médica

Resumo

As síndromes hipertensivas são as complicações mais frequentes na gestação constituindo, no Brasil, como primeira causa de mortalidade materna. A presente pesquisa objetivou investigar a vivência da gravidez e a constituição da relação afetiva mãe-bebê em grávidas com diagnóstico de pré-eclâmpsia. Participaram do estudo nove gestantes, acompanhadas em um ambulatório de gravidez de risco ou internadas em uma Unidade Materno-Infantil de um município do interior paulista. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas, com posterior análise de conteúdo temática. Os quatro temas identificados nas entrevistas foram: os sentimentos frente à descoberta da gravidez; expectativas: da ambivalência ao vínculo mãe-bebê; maternidade e maternagem: crise vital ou risco?; e a hipertensão na gestação: perspectivas psicossomáticas e repercussões emocionais da doença. O desejo da maternidade foi manifesto, apesar do risco, com uma representação mental do bebê e expectativas de superação da insegurança relacionada ao desempenho do papel materno.

Biografia do Autor

Danielle Abdel Massih Pio, Faculdade de Medicina de Marília

Assitente de Ensino da Faculdade de Medicina de Marília, Psicóloga, Especialista em Psicologia Clínica e Mestre em Ginecologia, Obstetrícia e Mastologia, Doutora em Saúde Coletiva

José Carlos Peraçoli, Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP

Médico. Mestre em Tocoginecologia pela Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto - USP e Doutor em Clínica Médica pela Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP.  Livre docente. Professor Titular em Obstetrícia na Faculdade de Medicina de Botucatu – UNESP. 

Roseli Vernasque Bettini, Faculdade de Medicina de Marília

Psicóloga. Mestre em Psicologia Clínica pela Pontifícia Universidade Católica (PUC) de Campinas e Doutora em Psicologia Como Profissão e Ciência pela PUC de Campinas. Professora titular da Faculdade de Medicina de Marília - Cursos de Medicina e de Enfermagem. 

Referências

Alhusen, J. L. (2008). A literature update on maternal-fetal attachment. Journal Obstetric Gynecology Neonatal Nursing, 37(3), 315-328.

Amaral, W. T., & Peraçoli, J. C. (2011). Fatores de risco relacionados à pré-eclâmpsia. Comunicação em Ciências da Saúde, 22(1), 161-168.

American College of Obstetricians and Gynecologists. (2013). Hypertension in pregnancy: Report of the American College of Obstetricians and Gynecologists’ Task Force on Hypertension in Pregnancy. Obstetrics and Gynecology, 122(5), 1122-1131. doi: 10.1097/01.AOG.0000437382.03963.88

Anjos, L. S., Lemos, D. M., Antunes, L. A., Andrade, J. M. O., Nascimento, W. D. M., & Caldeira, A. P. (2012). Percepções maternas sobre o nascimento de um filho prematuro e cuidados após a alta. Revista Brasileira de Enfermagem, 65(4), 571-577. doi: 10.1590/S0034-71672012000400004

Arruda, D. C., & Marcon, S. S. (2007). A família em expansão: experienciando intercorrências na gestação e no parto do bebê prematuro com muito baixo peso. Texto Contexto Enfermagem, 16(1), 120-128.

Azevedo, E. C., & Moreira, M. C. (2012). Psiquismo fetal: um olhar psicanalítico. Revista da Sociedade de Psicologia do Rio Grande do Sul, 12(2), 64-69.

Bardin, L. (2010). Análise do conteúdo (4a ed.). Lisboa: Edições 70.

Bormio, S. N. G. (2008). Fantasias inconscientes de gestantes portadoras de hipertensão arterial crônica por meio da técnica do desenho-história (Tese de doutorado, Faculdade de Medicina de Botucatu, Universidade Estadual Paulista, Botucatu, SP, Brasil).

Borsa, J. C. (2007). Considerações acerca da relação mãe-bebê da gestação ao puerpério. Revista Contemporânea - Psicanálise e Transdisciplinaridade, 2, 310-321.

Brandon, A. R., Trivedi, M. H., Hynan, L. S., Miltenberger, P. D., Labat, D. B., Rifkin, J. B., & Stringer, C. A. (2008). Prenatal depression in women hospitalized for obstetric risk. Journal of Clinical Psychiatry, 69(4), 635-643.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas. (2012). Gestação de alto risco: Manual técnico. Brasília: Ministério da Saúde.

Camacho, K. G., Vargens, O. M. C., Progianti, J. M., & Spíndola, T. (2010). Vivenciando repercussões e transformações de uma gestação: perspectivas de gestantes. Ciência e Enfermeria, 16(2), 115-125.

David, M. A. O., Benute, G. R. G., Fráguas, R. Jr., Nomura, R. Y., Lúcia, M. C. S., & Zugaib, M. (2008). Depressão em grávidas hipertensas: preocupações maternas durante a gestação. Psicologia Hospitalar, 6(1), 2-20.

Giordano, J. C., Parpinelli, M. A., Cecatti, J. G., Haddad, S. M., Costa, M. L., Surita, F. G. et al. (2014). The burden of eclampsia: results from a multicenter study on surveillance of severe maternal morbidity in Brazil. PLoS ONE. 9(5), e97401.

Iungano, E. M. (2009). A relação entre a mãe e o bebê prematuro internado em UTI neonatal. Pediatria Moderna, 45 (1) 26-30.

Kassada, D.S., Waidman, M. A. P., Miasso, A. I., & Marcon, S. S. (2015). Prevalência de transtornos mentais e fatores associados em gestantes. Acta Paulista de Enfermagem, 28 (6), 495-502. Doi: 10.1590/1982-0194201500084

Langer, M. (1981). Maternidade e sexo: Estudo psicanalítico e psicossomático. Porto Alegre: Artes Médicas.

Laplanche, J., & Pontallis, J. B. (2010). Vocabulário de psicanálise. São Paulo: Martins Fontes.

Maldonado, M. T. (1989). Maternidade e paternidade: Situações especiais e de crise na família. Rio de Janeiro: Vozes.

Maldonado, M. T. (2017). Psicologia da gravidez: Gestando pessoas para uma sociedade melhor. São Paulo: Ideias e Letras.

Martins, M., Monticelli, M., Brüggemann, O. M., & Costa, R. (2012). A produção de conhecimento sobre hipertensão gestacional na pós-graduação stricto sensu da enfermagem brasileira. Revista da Escola de Enfermagem da USP, 46(4), 802-808. doi: 10.1590/S0080-62342012000400003

Massachusetts General Hospital Center for Women´s Mental Health. (2014). Psychiatric disorders during pregnancy. Disponível em http://womensmentalhealth.org/specialty-clinics/psychiatric-disorders-during-pregnancy

Melo, W. F., Oliveira, B. A., Saldanha, H. G. A. C., Sousa, J. S., & Maracaja, P. B. (2015). A hipertensão gestacional e o risco de pré-eclampsia: Revisão bibliográfica. Revista Brasileira de Educação e Saúde, 5(3), 7-11.

Milbradt, V. (2008). Afetividade e gravidez indesejada, os caminhos de vínculo mãe-filho. Revista Pensamento Biocêntrico, (9), 111-133.

Qiu, C., Williams, M. A., Calderon-Margalit, R., Cripe, S. M., & Sorensen, T. K. (2009). Preeclampsia risk in relation to maternal mood and anxiety disorders diagnosed before or during early pregnancy. American Journal of Hypertension, 22(4), 397-402.

Quayle, J. (2016). Gestantes de alto risco: a atuação do psicólogo. In S. M. C. Ismael (Org.), A prática psicológica e sua interface com as doenças (pp. 185-208). São Paulo: Casa do Psicólogo.

Santos, P. B. (2005). Maternidade ameaçada: Vivências psíquicas em gestantes de risco. (Dissertação de mestrado, Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil).

Soifer, R. (1980). Psicologia da gravidez, parto e puerpério. Porto Alegre: Artes Médicas.

Souza, N. L., Araújo, A. C. P. F., Azevedo, G. D., Jeronimo, S. M. B., Barbosa, L. M., & Sousa, N. M. L. (2007). Percepção materna com o nascimento prematuro e vivência da gravidez com pré-eclâmpsia. Revista de Saúde Pública, 41(5), 704-710.

Stellin, R. M. R., Monteiro, C. F. A., Albuquerque, R. A., & Marques, C. M. X. C. (2011). Processos de construção de maternagem. Feminilidade e maternagem: recursos psíquicos para o exercício da maternagem em suas singularidades. Estilos da Clínica, 16(1), 170-185.

Szejer, M., & Stewart, R. (1997). Nove meses na vida da mulher: Uma abordagem psicanalítica da gravidez e do nascimento. São Paulo: Casa do Psicólogo.

Tedesco, J. J. A. (1997). Aspectos emocionais da gravidez de alto risco. In M. Zugaib, J. J. A. Tedesco, & J. Quayle, Obstetrícia psicossomática. (pp. 99-108). São Paulo: Atheneu.

Thomaz, A. C. P., Lima, M. R. T., Tavares, C. H. F., & Oliveira, C. G. (2005). Relações afetivas entre mães e recém-nascidos a termo e pré-termo: Variáveis sociais e perinatais. Estudos de Psicologia, 10(1), 139-146.

Zampieri, M. F. M. (2001). Vivenciando o processo educativo em enfermagem com gestantes de alto risco e seus acompanhantes. Revista Gaúcha de Enfermagem, 22(1), 140-166.

Zimerman, D. (2010). Os quatro vínculos: Amor, ódio, conhecimento e reconhecimento na psicanálise e em nossas vidas. Porto Alegre: Artmed.

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Publicado

2019-07-17

Como Citar

Abdel Massih Pio, D., Peraçoli, J. C., & Vernasque Bettini, R. (2019). Vivências Psíquicas de Mulheres com Pré-Eclâmpsia: Um Estudo Qualitativo. Revista Psicologia E Saúde, 11(2), 115–127. https://doi.org/10.20435/pssa.v11i2.648

Edição

Seção

Relatos de pesquisa